Hoitokeinoja CFS:ään

Tähän listaan on koottu erilaisia Suomessa saatavilla olevia itsehoitovalmisteita (lisäravinteet, muut luontaistuotteet sekä reseptivapaat lääkkeet), joista voi olla apua kroonisen väsymysoireyhtymän tai sen oireiden hoidossa. Mikään näistä ei paranna sairautta, mutta saattaa helpottaa sen oireita. Vain muutaman teho väsymysoireyhtymään on tieteellisesti osoitettu, mutta tämä johtuu paljolti siitä, että vain harvoja niistä on edes kokeiltu tähän käyttötarkoitukseen tieteellisissä tutkimuksissa. Useimmista on kuitenkin olemassa tutkimusnäyttöä siitä, että ne auttavat johonkin vastaavaan sairauteen tai samankaltaisiin oireisiin.

Sivun antamat tiedot on yritetty tarkistaa monista lähteistä, mutta virheitä voi aina esiintyä ja osa tiedoista saattaa myös muuttua ajan kuluessa. CFS-verkon ylläpito ei ota vastuuta mistään tällä sivulla esitetystä tiedosta tai sen soveltamisesta. Jos kokeilet jotain hoitoa se tapahtuu täysin omalla vastuullasi. Keskustele lääkärin kanssa mahdollisista hoitomuodoista ja muista kertoa kaikista lääkkeistä, luontaistuotteista ja lisäravinteista joita käytät. Se, että jokin tuote on "luonnosta peräisin" (tai saatavilla ilman reseptiä) ei tee siitä vaaratonta!

  • Muista, että ihmiset ovat yksilöllisiä ja lääkkeiden, luontaistuotteiden ja lisäravinteiden vaikutukset ja sivuvaikutukset vaihtelevat henkilöstä toiseen.
  • Aloita aina pienellä annoksella, siltä varalta, että valmiste aiheuttaa kielteisen reaktion. Moni CFS:ää sairastava on hyvin herkkä kaikenlaisille lääkkeille ja lisäravinteille, joten negatiivinen reaktio voi tarkoittaa, että annos on yksinkertaisesti liian suuri. Toisaalta valmisteen toimimattomuus voi johtua siitä, ettei annos ole riittävä - hyvin monet luontaistuotevalmisteet sisältävät aivan liian vähän vaikuttavaa ainesosaa.
  • Verkostomarkkinoijien myymiä tuotteita kannattaa välttää. Ne ovat lähes aina, jolleivät täysin tehottomia niin vähintäänkin todella kalliita muiden valmistajien tuotteisiin verrattuna.
  • Älä kokeile mitään valmistetta, ennen kuin olet selvittänyt sen turvallisuuden, kontraindikaatiot (tilat ja tilanteet, joissa valmistetta ei saa käyttää), sivuvaikutukset ja yhteisvaikutukset muiden valmisteiden kanssa. Ole erityisen varovainen, jos kärsit muista vakavista sairauksista (esim. sydän-, munuais- tai maksaongelmat), allergioista tai mikäli käytät lääkkeitä, joilla on paljon yhteisvaikutuksia muiden valmisteiden kanssa, kuten beetasalpaajia, epilepsialääkkeitä tai MAO-estäjiä. Useimpia valmisteita ei suositella käytettäväksi raskauden tai imetyksen aikana.
  • Tarkista myös, suositellaanko valmiste ottamaan aamulla, illalla vai monta kertaa päivässä, tyhjään vatsaan vai ruoan kanssa. Esimerkiksi aminohapot otetaan yleensä tyhjään vatsaan, mutta jotkut valmisteet voivat ärsyttää vatsaa ellei niitä oteta yhdessä ruoan kanssa.

Jos englannin taitosi riittävät, voit käyttää tiedonhaussa apuna esimerkiksi seuraavia sivustoja:

Lista on jaettu kolmeen osaan: yrtit, lisäravinteet ja reseptivapaat lääkkeet. Kukin niistä on järjestetty aakkosjärjestykseen. Kohta Mihin tarkoitettu kertoo, millaisiin oireisiin aine väitetysti auttaa. Se ei tarkoita, että aine oikeasti tehoaisi niistä jokaiseen ja vaikutukset ovat joka tapauksessa yksilöllisiä. Kohta Annostus listaa tyypillisen annoksen. Mahdolliset haitat listaa tunnettuja haittavaikutuksia. Kohdasta Mistä saa kerrotaan, mistä valmistetta voi ostaa. Reseptivapaista lääkkeistä ei ole listattu tätä, koska niitä saa vain apteekista. Kohta Mitä maksaa kertoo tuotteen keskimääräisen hinnan (Suomessa; monet valmisteet voivat ulkomailta tilatessa maksaa murto-osan Suomen hinnoista, tosin muutama valmiste kuten berberiini on Suomessa halvempaakin kuin muualla). Monista valmisteista on myös lisätietoa Muuta-kohdassa ja/tai linkkejä.

Huutomerkillä varustettuja hoitoja CFS-verkon ylläpito suosittelee (jos sinulla on oireita, joihin ravintolisä on tarkoitettu), tähdellä merkityistä hoidoista on olemassa tutkimusnäyttöä CFS:n hoidossa ja plusmerkki kertoo, että hoitoa käytetään suhteellisen usein CFS:ssä, tai että jotkut lääkärit suosittelevat sitä tähän käyttötarkoitukseen. Suosituksen puute ei tarkoita, että kyseessä olisi huono lisäravinne tai että suositeltaisiin olemaan käyttämättä sitä. Kaikista näistä ravintolisistä on tieteellistä näyttöä ainakin jonkin vaivan hoidossa. Edelleenkin, kaikkiin tietoihin pätee sama, eli kaikki kokeilut vain omalla vastuulla. CFS-verkko ei ota vastuuta tällä sivulla esitetyistä tiedoista.

Suosittua iHerb-verkkokauppaa ylläpito ei enää suosittele jouduttuaan itse sekä kaverinsa kanssa huijauksen kohteeksi. Myös kaupan asiakaspalvelu on olematonta ja asiakas on aina väärässä. Monia aminohappoja ja joitain muita lisäravinteita saa erittäin halvalla BulkPowders-kaupasta. Hyvin edullinen Swanson Vitamins myy osaa tuotteistaan myös Euroopasta käsin. Postikulut Suomeen ovat korkeat, mutta koska molemmat kaupat sijaisevat EU:ssa, tullirajoja ei tarvitse murehtia.

Tämä lista ei ole missään nimessä kattava. Jos haluat lisää tietoa näistä tai muista hoidoista tai sinulla on kokemusta jostain hoidosta, voit kirjoittaa aiheesta CFS-verkon foorumin Hoidot-osioon. Jos sivulla käytetty sanasto tuntuu vieraalta, kannattaa tutustua sivuston osioon Sanasto.

Lihaskipujen hoidosta lisää tietoa sivulla Myofaskiaaliset triggerpisteet.

Tiivistelmä

Parhaat hoidot (ylläpitäjän subjektiivisesti arvioimina, perustuen paljolti muiden foorumilaisten kokemuksiin)

Uupumus

  • karnitiini
  • D-riboosi
  • metyylifolaatti
  • B12-vitamiini
  • lipoiinihappo

Väsymys

  • B12-vitamiini
  • tyrosiini
  • ruusujuuri
  • ginseng
  • karnitiini

Sydänoireet

  • Q10
  • magnesium
  • tauriini
  • orapihlaja
  • karnitiini

Lihasheikkous/lihasuupumus

  • magnesium
  • karnitiini
  • lipoiinihappo
  • pentoksifylliini
  • D-riboosi

Immuunijärjestelmä

  • D-vitamiini
  • sinkki
  • heraproteiini
  • EpiCor
  • inosiini

Bakteeri-infektiot

  • oreganoöljy
  • kissankynsi
  • berberiini
  • oliivinlehti
  • andrographis

Virusinfektiot

  • kissankynsi
  • oliivinlehti
  • inosiini
  • lakritsijuuri
  • astragalus

Migreenin ehkäisy

  • magnesium
  • kudzu
  • riboflaviini (B2-vitamiini)
  • Q10
  • reunuspäivänkakkara
Kipu
  • bromelaiini (vain lihas/nivelkipu)
  • lipoiinihappo (vain neuropatia)
  • kurkumiini
  • D-vitamiini
  • berberiini

Kognitiiviset vaikeudet

  • ginkgo biloba
  • pentoksifylliini
  • B12-vitamiini
  • asetyyli-L-karnitiini
  • omega-3

Uni

  • melatoniini
  • glysiini
  • ashwagandha
  • tryptofaani
  • inositoli

Vatsavaivat

  • ruokavalion muutokset (esim. gluteeniton, FODMAP, VHH, eliminaatioruokavalio)
  • probiootit
  • glutamiini
  • berberiini
  • ternimaitokapselit

Verenkierto

  • pentoksifylliini
  • omega-3
  • ginkgo biloba
  • E-vitamiini
  • magnesium

Masennus

  • tryptofaani
  • mäkikuisma
  • omega-3
  • berberiini
  • B-vitamiinit (etenkin B12, B6, metyylifolaatti)

Yrtit

Ashwagandha (Withania somnifera) !+
Mihin tarkoitettu: immuunijärjestelmä, kilpirauhanen, lisämunuaisten vajaatoiminta, kognitiiviset vaikeudet, stressinsietokyky, mieliala, libido, uni
Miten vaikuttaa: Intian ginsenginä tunnettu ashwagandha eli rohtokoisio on adaptogeeni, jolla on ilmeisesti myös nootrooppisia vaikutuksia. Ainakin eläinkokeissa se on stimuloinut kilpirauhashormonin eritystä. Lisäksi se parantaa veren rasva-arvoja.
Annos: Valmisteesta riippuen.
Mahdolliset haitat: Ei tunnettuja. Kilpirauhasen liikatoiminnasta kärsivien ei todennäköisesti ole järkevää käyttää ashwagandhaa.
Mistä saa: Hyvinvarustetuista luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 15 euroa / 60 tablettia. Jauheena edullisempaa.

Astragalus (Astragalus membranaceus) !+
Mihin tarkoitettu: uupumus, immuunijärjestelmä, antiviraalinen, sydänoireet, vatsavaivat
Miten vaikuttaa: Astragalus eli kurjenherne on immuunijärjestelmää tukeva adaptogeeni, joka ilmeisesti auttaa immuunijärjestelmää siirtymään Th2-puolelta Th1-puolelle, mistä on etua CFS:ssä. Sillä on antiviraalista vaikutusta moniin eri viruksiin, mukaanlukien CFS:ään yhdistetyt herpes- ja entrovirukset. Sitä on käytetty hyvin tuloksin myös mm. sepelvaltimotaudin, myokardiitin ja kardiomyopatian hoidossa.
Annos: Valmisteesta riippuen 2-6 tablettia/kapselia päivässä, yleensä annosteluohjeen mukaan.
Mahdolliset haitat: Voi laskea verensokeria ja löysentää vatsaa.
Mistä saa: Hyvinvarustetuista luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 30 euroa / 60 kapselia, ulkomailta huomattavasti halvemmallakin. Myös tippoina, jauheena ja teenä

Ginseng (Panax ginseng/Panax quinquefolium) !*+
Mihin tarkoitettu: uupumus, väsymys, immuunijärjestelmä, influenssan ehkäisy, stressin sietokyky, lisämunuaisten vajaatoiminta, syövän ehkäisy, libido
Miten vaikuttaa: Ginseng on stimulantti ja adaptogeeni, jossain määrin myös nootrooppi. Se nostaa verenpainetta, mistä voi olla etua CFS:ssä. Perinteisesti sitä on käytetty libidon stimuloimiseen ja tehosta tässä käytössä on jonkin verran näyttöäkin. Tutkimusten mukaan ginseng voi ehkäistä myös influenssaa.
Annos: Pari grammaa kuivattua juurta, muut valmisteet tuotteesta riippuen.
Mahdolliset haitat: Voi aiheuttaa verensokerin laskua jos otetaan tyhjään vatsaan. Jotkut lähteet eivät suosittele käyttämään kuukautisten aikana. Saattaa myös nostaa verenpainetta ja aiheuttaa levottomuutta. Illalla otettuna voi aiheuttaa unettomuutta. Voi heikentää verta ohentavien lääkkeiden tehoa.
Mistä saa: Itämaisista kaupoista kuivattua ginsengjuurta, luontaistuote- ja ruokakaupoista tabletteina ja muissa muodoissa.
Mitä maksaa: Kuivattu ginsengjuuri halvimmillaan noin 5 euroa / 100 g, ginsengvalmisteet ovat huomattavasti kalliimpia. Niitä kannattaa tuoda ulkomailta tai pyytää kaveria tuomaan, sillä esimerkiksi Hollannissa ne maksavat halvimmillaan 2 euroa / 120 tablettia.
Linkki: http://www.chiro.org/nutrition/ginseng.shtml

Inkivääri (Zingiber officinale) !+
Mihin tarkoitettu: pahoinvointi, huimaus, migreeni, vatsavaivat, nivelvaivat, flunssan hoito, uupumus
Miten vaikuttaa: Inkivääri on hyvin tehokas pahoinvointilääke. Joillain se tuntuu toimivan myös energisoivana. Vaikutukset tulevat yleensä esiin hyvin nopeasti, mutta eivät välttämättä ole erityisen pitkäkestoisia.
Annos: Pahoinvointiin riittää erittäin pienikin määrä (yksi inkiväärikeksikin voi riittää), muihin käyttötarkoituksiin tarvitaan enemmän.
Mahdolliset haitat: Voi aiheuttaa/pahentaa refluksia. Ei sovellu raskaana oleville.
Mistä saa: Ruokakaupoista tuoreena ja jauheena, itämaisista ja erikoistuneista ruokakaupoista myös "makeisina". Myös inkivääriolutta (alkoholiton virvoitusjuoma) voi käyttää.
Mitä maksaa: Halvimmillaan alle euron.
Linkki: http://www.herbmed.org/#param.wapp?sw_page=viewHerb%3FherbID%3D138

Kissankynsi (Uncaria tomentosa) +
Mihin tarkoitettu: immuunijärjestelmä, vatsavaivat, uupumus, mieliala, säryt, detoksifikaatio, antibakteerinen, antiviraalinen, kognitiiviset vaikeudet, nivelrikko, flunssan ja influenssan ehkäisy
Miten vaikuttaa: Kissankynsi on immunomodulatorinen yrtti, joka tappaa joitain viruksia ja bakteereja. Se vähentää tiettyjen tulehdyssytokiinien eritystä, mistä voi olla apua CFS:ssä. Sillä on mahdollisesti myös nootrooppista vaikutusta ja se näyttää ehkäisevän tiettyjä syöpiä. Sitä käytetään etenkin borrelioosin hoidossa. Sivuston ylläpitäjän kokemuksen mukaan kissankynsi on erinomainen flunssan ja influenssan ehkäisyssä, mutta tähän soveltuu ainoastaan NOW:n 10:1 kissankynsiuute, jota ei välttämättä saa Suomesta. Ei-uutteet eivät ilmeisesti ole riittävän vahvoja.
Annos: Yleensä 1-2 kapseliaa päivässä.
Mahdolliset haitat: Voi laskea verenpainetta ja aiheuttaa allergisia reaktioita. Borrelioosin hoidossa voi tulla aluksi voimakkaita "herx"-reaktioita spirokeettojen kuollessa. Diureettisesta vaikutusta voi olla haittaaa niille, jotka jo ennestään kärsivät tihentyneestä virtsaamistarpeesta. Saattaa väliaikaisesti heikentää hedelmällisyyttä.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 15 e / 60 kapselia. Mainittu NOW-tuote verkossa alkaen 8 e / 60 kapselia.
Linkki: http://www.rain-tree.com/catclaw.htm

Kurkumiini +
Mihin tarkoitettu: tulehduksellinen kipu, nivelrikko, vatsavaivat, kuukautisvaivat, masennus, syövän ehkäisy
Miten vaikuttaa: Kurkumiini on kurkumasta saatava aine, joka lievittää tulehdusta ja jota on tutkittu monien eri sairauksien hoidossa, mukaan lukien autoimmuunisairaudet, monet syövät, Alzheimerin tauti ja nivelrikko. Se on voimakas antioksidantti ja sillä on myös hieman antibakteerisia ja antiviraalisiai vaikutuksia. Kurkumiini imeytyy erittäin huonosti, joten on tärkeää käyttää valmistetta, jossa se on erikoismuodossa. Nämä tunnistaa ilmauksesta "liposomaalinen" tai "Meriva", muitakin muotoja on. Monissa valmisteissa on mukana mustapippurist saatavaa piperiiniä, joka parantaa kurkumiinin imeytymistä, mutta voi vaikuttaa myös samanaikaisesti otettavien lääkkeiden imeytymiseen.
Annos: Ohjeen mukaan, yleensä 1-2 kapselia päivässä.
Mahdolliset haitat: Voi aiheuttaa sappirakon ongelmia, joten ei suositella sappivaivoista kärsineille tai niille, joiden riski on muuten kohonnut. Monien yrttien tapaane vähentää veren hyytymistä.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Riippuu hyvin paljon valmisteesta ja sen vahvuudesta.
Linkki:

Lakritsijuuri (Glycyrrhiza glabra) !+
Mihin tarkoitettu: lisämunuaisten vajaatoiminta, ortostaattinen hypotensio, vatsavaivat, mahahaavan ehkäisy, ummetus, PMS, flunssan hoito, maksa, aftat, antiviraalinen, antibakteerinen
Miten vaikuttaa: Lakritsin sisältämä glykyrritsiini on antiviraalinen, antibakteerinen ja vaikuttaa elimistössä kortisolin kaltaisesti. Lisäksi lakritsi mm. irroittaa limaa, ehkäisee vatsahaavan syntymistä ja on tehokas aftoja vastaan (tähän käyvät lakritsimakeisetkin). Siitä voi olla apua myös esimerkiksi ärtyneen paksusuolen hoidossa. Jotkut pitävät sitä myös adaptogeeninä.
Annos: 1-2 g päivässä.
Mahdolliset haitat: Kohottaa verenpainetta, joten ei suositella korkeasta verenpaineesta kärsiville. Määrissä kannattaa pysytellä kohtuudessa, sillä suuret annokset pitkäaikaiskäytössä voivat johtaa vaaralliseen hypokalemiaan.
Mistä saa: Kuivattuna hyvin varustetuista ekokaupoista ja luontaistuotekaupoista, uutteena tai tabletteina luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan alle 5 euroa / 60 g.

Mäkikuisma (Hypericum perforatum) +
Mihin tarkoitettu: masennus, ahdistus, antibakteerinen, astma, vatsavaivat, virtsaamisvaivat, antiviraalinen, PMS
Miten vaikuttaa: Mäkikuisma on parhaiten tunnettu masennuslääkkeenä. Se on ilmeisesti mieto SSRI ja mieto MAO-estäjä. Se vaikuttaa jossain määrin myös esim. GABAan ja saattaa kohottaa mielialaa myös vähentämällä liiallista kortisolin eritystä. Lievissä ja keskivaikeissa masennustiloissa sen teho on hyvä, vaikeammissa huonompi. Harvemmin on tiedossa se, että se tappaa myös monia mikrobeja. Antidepressiivinen vaikutus tulee esiin noin kuukaudessa.
Annos: Valmisteesta riippuen, yleensä 2-3 kertaa päivässä.
Mahdolliset haitat: Saattaa aiheuttaa valoherkkyyttä, myös huimausta, väsymystä ja vatsavaivoja voi esiintyä. Voi myös vaikuttaa monien muiden lääkkeiden tehoon, esim. ehkäisypillerit, karbamatsepiini ja omepratsoli. Ei saa käyttää samanaikaisesti masennuslääkkeiden kanssa. Ei myöskään suositella kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsiville.
Mistä saa: Apteekista.
Mitä maksaa: Noin 15-20 euroa / 60 tablettia.
Linkit: http://www.herbmed.org/#param.wapp?sw_page=viewHerb%3FherbID%3D121

Neidonhiuspuu (Ginkgo biloba) !+
Mihin tarkoitettu: verenkierto, kognitiiviset vaikeudet, huimaus, tinnitus, mieliala, ahdistus, allergiat, astma, PMS, sydän, stressinsietokyky
Miten vaikuttaa: Neidonhiuspuu eli ginkgo parantaa verenkiertoa ja sillä on paljon muitakin tutkimuksissa dokumentoituja vaikutuksia. Jotkut huomaavat vaikutuksen jo ensimmäisen annoksen jälkeen, toisilla siihen voi mennä yli kuukausikin.
Annos: Tinktuura 20-25 tippaa kolme kertaa päivässä.
Mahdolliset haitat: Ginkgo ohentaa verta, joten ole varovainen jos sinulla on ongelmia veren hyytymisen kanssa tai käytät veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä tai lisäravinteita (kuten E-vitamiinia tai kalaöljyä). Gingkolle voi myös olla allerginen.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista. Nykyään myös teenä.
Mitä maksaa: Tinktuura noin 10 euroa pullo, tabletit ovat kalliimpia.
Linkki: http://www.herbmed.org/index.html#param.wapp?sw_page=viewHerb%3FherbID%3D1

Oliivinlehtiuute (Olea europaea) !+*
Mihin tarkoitettu: flunssan hoito, antiviraalinen, antibakteerinen, antifungaalinen, verenkierto, uni, PMS
Miten vaikuttaa: Oliivinlehtiuutteella on osoitettu olevan voimakasta antibakteerista ja antiviraalista (jossain määrin myös antifungaalista) vaikutusta, mm. HI-virusta, enteroviruksia, influenssaviruksia ja parainfluenssaviruksia kohtaan. Se on erittäin voimakas antioksidantti (eräässä tutkimuksessa voimakkain 55 tutkitusta yrtistä). Se myös vähentää verihiutaleiden takertumista ja siten pienentää veritulppariskiä.
Annos: Yleensä vähintään tuplasti paketin annostusohjeen verran.
Mahdolliset haitat: Allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Voi laskea verenpainetta. Kroonisista infektioista kärsiville voi väitetysti tulla ns. "die-off"-reaktioita mikrobien kuollessa.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 15-20 euroa / 60 tablettia (verkosta alkaen 5 e), tipat noin 10 euroa / pullo. Usein oliivinlehtiuutetta suositellaan CFS:ssä ottamaan jopa 10 tablettia päivässä, joten se voi tulla varsin kalliiksi.
Linkki: http://www.raysahelian.com/oliveleaf.html

Orapihlaja (Crataegus monogyna)
Mihin tarkoitettu: sydän, verenkierto, ahdistus, ortostaattinen hypotensio, uupumus
Miten vaikuttaa: Orapihlajaa käytetään erilaisten sydänvaivojen kuten sydämen vajaatoiminnan ja ateroskleroosin hoitoon. Saksassa lääkärit määräävät sitä useasti sydänpotilailleen. Se kasvattaa sydämen pumppaustehoa, parantaa verenkiertoa, vähentää rytmihäiriöitä sekä laskee pulssia ja kolesterolia, jotka CFS:ssä usein ovat koholla. Se voi helpottaa myös ahdistukseen liittyviä sydänoireita.
Annos: 15-30 tippaa kolmesti päivässä.
Mahdolliset haitat: Voi laskea verenpainetta ja aiheuttaa diureettisia vaikutuksia, joista voi CFS-potilaille olla haittaa. Myös päänsärky, lievä ihottuma, unettomuus, levottomuus ja vatsavaivat ovat mahdollisia, mutta yleensä orapihlaja on erittäin hyvin siedetty. Saksan luontaislääkkeitä valvova tahon Kommission E:n mukaan orapihlajalla ei ole kontraindikaatioita, mutta sydänlääkkeitä käyttävän olisi hyvä neuvotella valmsteiden käytöstä ensin lääkärin kanssa.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 9-10 euroa pullo.
Linkki: http://www.herbmed.org/index.html#param.wapp?sw_page=viewHerb%3FherbID%3D97

Oreganoöljy (Origanum vulgare) !+
Mihin tarkoitettu: säryt, lihasjännitys, yskä, aftat, allergiat, antiviraalinen, antibakteerinen, antifungaalinen, anti-inflammatorinen
Miten vaikuttaa: Oreganoöljyn on lukuisissa tutkimuksissa osoitettu olevan tehokas, laajakirjoinen antibiootti, joka toimii niin sisäisesti kuin ulkoisestikin käytettynä. Öljyn polttavuuden takia se on suositeltavaa laimentaa ruokaöljyllä. Mausteoregano on eri oreganolajikkeesta eikä siitä ole apua. Vaikutukset huomaa yleensä hyvin nopeasti. Oreganoöljyn vaikuttavaa ainetta karvakrolia vastaava kloorikarvakroli löytyy muuten Suomessa farmakopeassa, joskin vain erään peräpukamavalmisteen antibakteerisena ainesosana.
Annos: 2 tippaa laimennettuna 2-3 kertaa päivässä. Laimennettuna voidaan käyttää myös ulkoisesti, laimennussuhde riippuu siitä, millaiselle ihoalueelle (tai limakalvolle) sitä käytetään.
Mahdolliset haitat: Ei tunnettuja.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 6-11 euroa pullo.

Ruusujuuri (Rhodiola rosea) !+
Mihin tarkoitettu: uupumus, stressinsietokyky, immuunijärjestelmä, mieliala, kognitiiviset vaikeudet, libido, uni, antiviraalinen
Miten vaikuttaa: Ruusujuurella on lukuisia erilaisia elimistölle edullisia vaikutuksia, joista löytyy runsaasti tutkimusnäyttöäkin. Monet adaptogeenien ja nootrooppien harrastajat pitävät ruusujuurta tehokkaimpana yrttinä, mutta jotkut valmisteet ovat heikkolaatuisia ja siksi kuivattu juuri on yleensä paras vaihtoehto. Jotkut lähteet suosittelevat käyttämään enintään pari kuukautta kerrallaan, minkä jälkeen pidetään parin viikon tauko, ettei teho heikkene. Vaikutuksen huomaa usein jo ensimmäisen annoksen jälkeen.
Annos: Kuivattua juurta noin 1 g päivässä, muut valmisteet tuotteesta riippuen.
Mahdolliset haitat: Saattaa aiheuttaa levottomuutta ja joskus käytön alkuvaiheessa myös unettomuutta. Suuret annokset voivat aiheuttaa pahoinvointia. Ei suositella kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsiville.
Mistä saa: Kuivattuna ekokaupoista, luontaistuotekaupoista tabletteina.
Mitä maksaa: Noin 10-12 euroa / 30 tablettia, noin 20 euroa / 60 tablettia. Kuivattu ruusujuuri noin 5 euroa / 50 grammaa.

Tiikeribalsami !
Mihin tarkoitettu: lihassäryt ja -jännitys, päänsärky, kutina, tukkoisuus
Miten vaikuttaa: Tiikeribalsami sisältää erilaisia eteerisiä öljyjä (mm. piparminttuöljy ja kamferi), jotka mm. rentouttavat lihaksia, irroittavat limaa sekä vähentävät kivun ja kutinan tunnetta.
Mahdolliset haitat: Saattaa ärsyttää ihoa tai aiheuttaa ongelmia allergioista kärsiville.
Mistä saa: Itämaisista kaupoista, joskus myös halpahalleista.
Mitä maksaa: Muutaman euron.
Valeriaana (Valeriana officialis) +
Mihin tarkoitettu: uni, ahdistus, kognitiiviset vaikeudet, kipu
Miten vaikuttaa: Valeriaana vaikuttaa GABA-reseptoreihin, eli se toimii samankaltaisesti kuin muutkin uni- ja rauhoittavat lääkkeet ja voi myös rentouttaa lihaksia. GABA:aa lisääviä lääkkeitä on käytetty CFS:n hoidossa aivojen "yliaktiivisuuden" ja siten esimerkiksi kognitiivisten oireiden helpottamiseen. Vaikutus alkaa ensimmäisen annoksen jälkeen, mutta voi kulua muutamia viikkoja, ennen kuin se on merkittävä.
Annos: 1-3 tablettia päivässä, riippuen valmisteesta ja käyttötarkoituksesta.
Mahdolliset haitat: Voi aiheuttaa päiväväsymystä. Joillekin lääkeherkille CFS:ää sairastaville on tullut siitä hengenahdistusta, mutta yleensä valeriaana on hyvin siedetty.
Mistä saa: Apteekista.
Mitä maksaa: Hieman yli 10 euroa.
Linkki: http://www.herbmed.org/index.html#param.wapp?sw_page=viewHerb%3FherbID%3D133

Valkosipuli (Allium sativum) +
Mihin tarkoitettu: sydän, immuunijärjestelmä, antifungaalinen, antibakteerinen, flunssan hoito ja ehkäisy, korkea kolesteroli
Miten vaikuttaa: Valkosipuli on tehokas antioksidantti, jolla on antimikrobiaalista vaikutusta. Erityisen hyvin se tehoaa ulkoisiin sieni-infektioihin. Sen kolesterolia laskevasta vaikutuksesta on ristiriitaista näyttöä. Joissain tutkimuksissa on saatu näyttöä tehosta flunssan hoidossa ja ehkäisyssä.
Annos: Muutama tabletti tai muutama tuore kynsi päivässä, jotka kannattaa ensin murskata ja nauttia noin 10 minuutin kuluttua optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi.
Mahdolliset haitat: Voi aiheuttaa närästystä ja ärsyttää vatsaa, vaikuttaa myös veren hyytymiseen. Myös painajaisia voi esiintyä. Ulkoisesti käytettynä voi aiheuttaa voimakasta ihoärsytystä. Saattaa laskea verenpainetta.
Mistä saa: Ruokakaupoista tuoreena, säilöttynä ja jauheena, luontaistuotekaupoista tabletteina.
Mitä maksaa: Halvimmillaan alle euron.

Venäjänjuuri/Siperian ginseng (Eleutherococcus senticosus) !+
Mihin tarkoitettu: uupumus, uni, kognitiiviset vaikeudet, immuunijärjestelmä, antiviraalinen, flunssan ehkäisy, näkö, stressin sietokyky, PMS, lisämunuaisten vajaatoiminta
Miten vaikuttaa: Venäjänjuuri on immuunijärjestelmän toimintaa tehostava adaptogeeni, josta voi olla apua kognitiivisiin ongelmiin. Venäjällä sitä on käytetty hyvin monenlaisten vaivojen hoidossa ja sen käytöstä on useita patenttejakin. Tutkimusten mukaan sillä on antiviraalista vaikutusta ja se voi ehkäistä flunssaa ja influenssaa. Sen käytöstä CFS:n hoidossa on tehty yksi tutkimus, mutta siinä ei saatu tuloksia. Mielenkiintoinen dokumentoitu vaikutus on se, että venäjänjuuri parantaa näkökykyä, erityisesti värinäköä.
Annos: Muutamia grammoja kuivattua juurta tai 1-2 tablettia/kapselia päivässä
Mahdolliset haitat: Ei tiedossa olevia.
Mistä saa: Hyvin varustetuista luontaistuotekaupoista ja ekokaupoista kuivattuna tai uutteena, myös joissain yhdistelmävalmisteissa.
Mitä maksaa: Halvimmillaan alle 5 euroa / 60 g.
Linkki: http://www.herbmed.org/index.html#param.wapp?sw_page=viewHerb%3FherbID%3D98

Ravintolisät

Asetyylikysteiini (NAC) !+
Mihin tarkoitettu: tukkoisuus, uupumus, kognitiiviset vaikeudet, lihasheikkous, flunssan ehkäisy ja hoito, immuunijärjestelmä, maksa, detoksifikaatio, antiviraalinen
Miten vaikuttaa: Asetyylikysteiini irroittaa limaa, minkä takia sitä käytetään yskänlääkkeenä. Sillä on kuitenkin paljon muitakin vaikutuksia. CFS:ssä ehkä merkittävintä on se, että asetyylikysteiini metaboloituu glutationiksi, joka on antioksidantti ja tärkeä immuunijärjestelmän ylläpitäjä. Sillä on hoidettu monia eri sairauksia kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä autismiin, HIV-infektioon ja alkoholismiin.
Annos: 500-2 000 mg päivässä.
Mahdolliset haitat: Saattaa sekoittaa vatsaa ja aiheuttaa päänsärkyä. Älä käytä, jos olet kärsinyt vatsahaavasta tai munuaiskivistä.
Mistä saa: Aikaisemmin asetyylikysteiini oli ainoastaan reseptivapaa lääke, nyt sitä saa myös hyvinvarustetuista luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: 30 euroa / 80 kapselia (ei välttämättä halvin valmiste)

Beetakaroteeni *
Mihin tarkoitettu: immuunijärjestelmä, uupumus, iho
Miten vaikuttaa: Beetakaroteeni on A-vitamiinin esiaste ja A-vitamiini puolestaan on immunomodulaattori. A-vitamiini voi kuitenkin olla haitallista suurina annoksina, mutta beetakaroteeni on vaaratonta, sillä siitä ei muodostu liikaa A-vitamiinia. Tästä "protokollasta" on tehty tutkimus ja se on kuvattu ammattilaisten arvostamalla eMedicine-sivustolla. Kuurin voi uusia kuuden kuukauden kuluttua, jos siitä oli apua.
Annos: 30 mg (yleensä 5 tablettia) päivässä kolmen viikon ajan.
Mahdolliset haitat: Suuret määrät voivat aiheuttaa ihon vaaratonta ja ohimenevää keltaisuutta, mutta tämän lyhyen hoitokuurin ei pitäisi aiheuttaa (eikä potilaiden kokemusten mukaan myöskään aiheuta). Beetakaroteenia ei suositella tupakoitsijoille.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista, ruokakaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Noin 10 euroa purkki.
Linkki: http://www.emedicine.com/med/topic3392.htm

Berberiini !
Mihin tarkoitettu: diabetes, kipu, mieliala, ahdistus, kognitiiviset vaikeudet, immuunijärjestelmä, ripuli, sydän, maksa, korkea kolesteroli, antifungaalinen, antibakteerinen
Miten vaikuttaa: Berberiini on useiden eri yrttien sisältämä aine, joka on mm. anti-inflammatorinen ja antioksidantti. Sillä on monia eri diabeteksen hoidossa edullisia vaikutuksia. Yksi näistä on dipeptidyylipeptidaasi-4:n (DPP) vähentäminen. Tämän entsyymin liikamäärä on yhdistetty myös CFS:ään. Berberiini laskee myös kolesterolia ja vähentää sydämen rytmihäiriötaipumusta. Se helpottaa masennusta ja ahdistusta usealla eri tavalla, ainakin lisäämällä välittäjäaineiden määrää, estämällä prolyylioligopeptidaasia ja sitoutumalla sigmareseptoreihin. Se voi helpottaa myös kognitiivisia oireita lisäämällä asetyylikoliinin määrää aivoissa.
Annos: Yleensä 500-1 000 mg päivässä.
Mahdolliset haitat: Berberiini ei yleensä aiheuta sivuvaikutuksia, mutta yleisimpiä ovat vatsavaivat ja ummetus. Joskus voi esiintyä unettomuutta, päänsärkyä, pahoinvointia ja hengenahdistusta. Berberiini voi laskea verenpainetta ja verensokeria. Se voi aiheuttaa yhteisvaikutuksia serotoniinia lisäävien masennuslääkkeiden kanssa.
Mistä saa: Hyvinvarustetuista luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 20 euroa / 60 tablettia.

Bromelaiini !
Mihin tarkoitettu: syövän ehkäisy, poskiontelontulehdus, nivelrikko, immuunijärjestelmä, astma, virtsatievaivat, kandida, ripuli, laihdutus, verenkierto, ruoansulatus, lihassäryt, antibioottien tehon parantaminen
Miten vaikuttaa: Bromelaiini ei ole varsinaisesti yksi aine, vaan ryhmä anti-inflammatorisia ja proteolyyttisiä entsyymejä joita saadaan ananaksesta (erityisesti sen varresta). Se on tehokas ruoansulatuksen apu, mutta jos sitä halutaan käyttää anti-inflammatorisena aineena ja verenkiertoa parantamaan, se on syytä ottaa tyhjään vatsaan ettei se "hupene" ruokaa sulattaessa. Se hajottaa myös fibrinogeeniä, joka saattaa olla osallisena CFS:n aiheuttajana, jos ongelmana on hyperkoagulaatio eli veren liiallinen hyytyminen. Auttaa etenkin rasituksen jälkeisten lihaskipujen ehkäisyssä.
Annos: 250-1 500 mg päivässä, yleensä jaettuna useampaan annokseen.
Mahdolliset haitat: Isot annokset voivat aiheuttaa pahoinvointia, vatsavaivoja, runsaita kuukautisia ja suun limakalvojen ärsytystä. Yli gramman päiväannokset saattavat aiheuttaa sydämentykytystä. Älä käytä bromelaiinia verta ohentavien lääkkeiden (mukaanlukien aspiriini) kanssa ilman lääkärin lupaa.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista, hyvinvarustetuista ruokakaupoista ja apteekista, usein yhdessä kversetiinin kanssa. Myös monissa muissa yhdistelmävalmisteissa.
Mitä maksaa: 20 e / 30 tablettia (500 mg), 10 e / 90 tablettia (vahvuus tuntematon). Ulkomailta paljon edullisemminkin.
Linkki:

B-vitamiinit !+
Mihin tarkoitettu: uupumus, pahoinvointi, kognitiiviset vaikeudet, uni, immuunijärjestelmä, allergiat, astma, mieliala, iho, migreenin ehkäisy, kipu
Miten vaikuttaa: B-vitamiinit ovat pääasiassa vesiliukoisia vitamiineja. Eri B-vitamiineilla on kuitenkin varsin erilaisia vaikutuksia eikä niitä voi yleistää termiksi "B-vitamiini", kuten joissain paikoissa tehdään. CFS:ssä voi esiintyä joidenkin B-vitamiinien puutostiloja ja toisaalta joistain B-vitamiineista voi olla apua, vaikka niistä ei puutosta olisikaan, erityisesti suurina annoksina. Puutostilat voivat mm. heikentää immuunijärjestelmää ja huonontaa yöunen laatua. Esimerkiksi B6-vitamiinin puutos voi aiheuttaa masennusta, pahoinvointia ja unien muistamattomuutta. B6 voi myös ehkäistä tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia. Riboflaviini voi puolestaan ehkäistä migreeniä. B12 ja folaatti on esitelty omalla sivullaan.
Annos: Yleensä yksi tabletti päivässä, tablettien sisältämät annokset vaihtelevat.
Mahdolliset haitat: Niasiini (B3) saattaa suurilla annoksilla aiheuttaa epämukavan, joskin vaarattoman "flush"-tuntemuksen. Riboflaviini (B2) voi värjätä virtsan, mutta tämäkin on vaaratonta. Pyridoksiini (B6) voi aiheuttaa unettomuutta, outoja unia ja hyvin suurissa annoksissa myös neuropatiaa. Foolihappo voi heikentää immuunijärjestelmän toimintaa ja vähentää aktiivisen folaatin tehoa.
Mistä saa: Ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista, urheilukaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan alle 5 euroa / 100 tablettia, laadukkaat aktiivisia muotoja sisältävät valmisteet ovat selvästi kalliimpia.

C-vitamiini !*+
Mihin tarkoitettu: immuunijärjestelmä, kognitiiviset vaikeudet, flunssan hoito ja ehkäisy, virtsatietulehdukset, allergiat, kipu, lisämunuaisten vajaatoiminta
Miten vaikuttaa: C-vitamiinilla on lukuisia eri vaikutuksia elimistössä, erityisesti immuunijärjestelmässä. Suuret annokset saattavat vaikuttaa antihistamiinin tavoin. Monet CFS-potilaat kuvaavat suurten annosten lievittävän kognitiivisia ongelmia. C-vitamiini on erityisen synergististä L-karnitiinin kanssa.
Annos: 500 mg-20 g päivässä, yli 500 mg annokset jaettuna useampaan annokseen. Jotkut lähteet suosittelevat ottamaan niin paljon, kunnes vatsa menee löysäksi, ja vähentämään sitten annosta suurimpaan annokseen, joka ei ärsytä vatsaa. Ei ole kuitenkaan mitään näyttöä tämän annoksen optimaalisuudesta.
Mahdolliset haitat: Suuret annokset saattavat ärsyttää vatsaa ja aiheuttaa ripulia. Joillekin ihmisille pienemmätkin annokset voivat aiheuttaa vatsaoireita, mutta tähän auttaa kun valitaan valmiste, joka ei sisällä askorbiinihappoa vaan puskuroitua c-vitamiinia (esimerkiksi kalsiumaskorbaattia). Voi vaikuttaa diureettisesti.
Mistä saa: Ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Halvimmat apteekkimerkit n. 8 e / 200 kpl 500 mg tabletteja, miedompia tabletteja ei juuri kannata ostaa.

D-riboosi !*+
Mihin tarkoitettu: uupumus, kipu, lihaskunto, sydän
Miten vaikuttaa: Riboosi on monosakkaridi eli sokeri (ei kuitenkaan mitään tekemistä tavallisen sokerin eli sakkaroosin kanssa). Se on RNA:n rakennusaine ja erittäin tärkeää monissa energiaa tuottavissa aineenvaihduntaprosesseissa. Erityisesti CFS-lääkäri Jacob Teitelbaum suosittelee riboosia. Hänen tekemässään tutkimuksessa 66 % CFS:ää ja/tai fibromyalgiaa sairastavista potilaista sai merkittävää apua riboosista. Se toiminee erityisen hyvin yhdessä ubikinonin, karnitiinin ja lipoiinihapon kanssa.
Annos: Muihin vaivoihin suositukset ovat yleensä 5-10 g päivässä. CFS:ään suositellaan 10-15 g päivässä.
Mahdolliset haitat: Suuret annokset voivat aiheuttaa verensokerin laskua ja vatsavaivoja.
Mistä saa: Hyvinvarustetuista urheilukaupoista.
Mitä maksaa: 200 g halvimmillaan noin 25 euroa.
Linkki: http://www.prohealth.com/library/showarticle.cfm?id=7539&t=CFIDS_FM

D-vitamiini !+
Mihin tarkoitettu: luusto, lihassäryt, uupumus, immuunijärjestelmä. syövän ehkäisy, flunssan ehkäisy, mieliala, iho, hiukset
Miten vaikuttaa: D-vitamiinin nykyiset saantisuositukset ovat johtavien D-vitamiinitutkijoiden mukaan huomattavasti aliarvioituja. D-vitamiini on liikunnan lisäksi tärkein tekijä osteoporoosin ehkäisyssä ja ehkäisee mm. autoimmuunisairauksia, sydänsairauksia ja syöpää. D-vitamiinin puutos voi aiheuttaa lihassärkyjä ja masennusta. D3-vitamiini on selvästi D2-vitamiinia tehokkaampaa ja kannattaa nauttia aina tippoina tai öljykapseleina, ei tabletteina.
Annos: 50-150 mcg päivässä, jotkut voivat tarvita jopa satoja mikrogrammoja päivässä
Mahdolliset haitat: Ei tunnettuja kohtuullisilla annoksilla. Keho tuottaa auringossa helposti jopa 250-500 mcg kerralla, joten itsensä myrkyttäminen D-vitamiinilla on sangen hankalaa. Osa CFS-verkon käyttäjistä on verikokeiden perusteella kärsinyt D-vitamiinin puutoksesta, vaikka olisi ottanut jopa 125 mcg päiväannoksia! Marshallin protokolla -hoidon kannattajat pitävät D-vitamiinia "myrkkynä" CFS-potilaille, mutta heidän näkemykseensä ei ole perusteluita.
Mistä saa: Ruokakaupoista, apteekista ja luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Muutamasta eurosta alkaen. Selvästi halvimmat D-vitamiinit saa verkosta tilaamalla.
Linkki: http://www.vitaminexpress.com/news/vitamin_d.htm

E-vitamiini +
Mihin tarkoitettu: uupumus, lihaskunto, lihassäryt, immuunijärjestelmä, PMS, kuukautisvaivat, verenkierto, iho, sydän, allergiat, levottomat jalat, luusto
Miten vaikuttaa: E-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini ja voimakas antioksidantti, minkä vuoksi sitä käytetään CFS:ssäkin. Sen on havaittu mm. ehkäisevän Alzheimerin tautia ja vähentävän liikunnan aiheuttamaa lihasten kipeytymistä. Se voi tepsiä levottomat jalat -oireisiin ja erilaisiin kuukautisvaivoihin. Suuria annoksia on käytetty mm. Crohnin taudin ja joidenkin neurologisten sairauksien hoitoon. Paikallisesti käytettynä siitä voi olla apua sieni-infektioiden ja herpesrakkuloiden hoidossa. Luonnossa E-vitamiinilla on useita eri muotoja, muitakin kuin vain lisäravinteissa yleisimmin käytetty alfatokoferoli. Ehdottomasti suositeltavinta olisi käyttää valmistetta, jossa on mukana useita erilaisia tokoferoleja ja tokotrienoleja, mutta näitä ei ilmeisesti ole saatavilla Suomessa (jotkut käyttävät riisinlesettä tai riisinleseöljyä, jossa on runsaasti tokotrienoleja). E-vitamiini myös parantaa seleenin imeytymistä
Annos: 50-800 mg päivässä.
Mahdolliset haitat: Voi aiheuttaa vatsavaivoja. E-vitamiini ohentaa verta, joten ole varovainen jos sinulla on ongelmia veren hyytymisen kanssa tai käytät veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä tai lisäravinteita (kuten gingkoa tai kalaöljyä). E-vitamiinia ei suositella tupakoitsijoille. Joissain tutkimuksissa suurten alfatokoferoliannosten käyttö on lisännyt hieman kokonaiskuolleisuutta. Suuria annoksia ei suositella diabeetikoille eikä reumasairauksista kärsiville. Joillain ihmisillä E-vitamiini voi nostaa verenpainetta, tosin CFS:ssä tästä on todennäköisesti yleensä hyötyä eikä haittaa.
Mistä saa: Ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Alkaen noin 10 euroa / 60 tablettia.

Glutamiini
Mihin tarkoitettu: uupumus, vatsavaivat, vatsahaavan ehkäisy, immuunijärjestelmä, kognitiiviset vaikeudet, lihaskunto, laihdutus
Miten vaikuttaa: Glutamiini on aminohappo, joka on tärkeää mm. lihaksille. Tästä syystä kehonrakentajat käyttävät sitä usein. Sillä on edullista vaikutusta immuunijärjestelmään ja erityisesti ruoansulatuskanavaan. Se lyhentää toipumisaikaa esim. leikkauksen jälkeen. Sitä käytetään usein ärtyneen paksusuolen eli IBS:n hoitoon ja se voi myös ehkäistä vatsahaavaa, etenkin tulehduskipulääkkeitä käytettäessä. Se saattaa lisätä kasvuhormonin eritystä
Annos: 500 mg-15 g päivässä. Yhdysvalloissa käytetään IBS:n hoitoon jopa 30 g päivässä.
Mahdolliset haitat: Voi aiheuttaa pahoinvointia ja vatsavaivoja. Ei suositella munuais- tai maksaongelmista kärsiville.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista ja urheilukaupoista.
Mitä maksaa: Alkaen noin 15 euroa / 300 g.

Helokkiöljy *+
Mihin tarkoitettu: kognitiiviset vaikeudet, lihaskunto, iho, PMS, kuukautisvaivat, allergiat, valkosormisuus, luusto, mahahaava
Miten vaikuttaa: Helokkiöljy (evening primrose oil) sisältää gammalinoleenihappoa (GLA), jota on hyvin harvoissa rasvoissa. Sillä on anti-inflammatorista vaikutusta ja sitä käytetään mm. kuukautisvaivojen ja atooppisen ihon hoitoon. Jotkut lääkärit pitävät helokkiöljyä yhtenä parhaista CFS-hoidoista. Aiheesta on tehty kaksi tutkimusta, joista toisessa saatiin erinomaisia tuloksia, toisessa ei lainkaan tuloksia. Helokkiöljystä on tehty tutkimuksia tarkkaavaisuus- ja keskittymishäiriön hoidossa, mutta tulokset ovat jääneet heikoiksi. Autoimmuunisairauksissa tutkimusnäyttö on ollut ristiriitaista, mutta yleensä helokkiöljystä ei ole ollut merkittävää apua.
Annos: Yleensä 4-8 kpl 500 mg kapseleita päivässä.
Mahdolliset haitat: Jotkut eivät suosittele käyttämään GLA:ta ilman kalaöljyä, koska GLA (samoin kuin muut helokkiöljyn rasvat) on omega-6-rasva. Joidenkin lähteiden mukaan myös epileptikoiden pitäisi välttää sitä. Voi myös vähentää veren hyytymistä.
Mistä saa: Ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan noin 15 euroa / 400 kapselia.

Heraproteiini !*+
Mihin tarkoitettu: immuunijärjestelmä, uupumus, lihaskunto, päänsäryt, vatsavaivat, antiviraalinen, antibakteerinen
Miten vaikuttaa: Denaturoimatonta heraproteiinia ei ole tarkoitus käyttää CFS:ssä niinkään lisäproteiinin lähteenä, vaan immunomodulatoristen vaikutusten takia. Se mm. lisää glutatioonin määrää elimistössä. Heraproteiinin sisältämällä laktoferriinillä on antiherpesviraalista vaikutusta. Heraproteiinin tulisi olla denaturoimatonta (tästä kerrotaan pakkauksessa). Esimerkiksi Paul Cheney suosittelee heraproteiinia ja hänen tekemässään pienessä tutkimuksessa potilaat tulivat parempaan kuntoon ja potilaiden aiemmin positiiviset bakteeri-, klamydia- ja virustestit olivat tutkimuksen lopussa yleensä negatiiviset.
Annos: 10-60 g päivässä, yleensä 20 g.
Mahdolliset haitat: Ei sovellu maitoallergikoille. Myös laktoosi-intolerantikot voivat saada oireita suurista annoksista.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista, urheilukaupoista. Valmisteen tulee olla denaturoimatonta heraa, eikä se saisi sisältää paljon muita ainesosia kuten kaseiinia tai maltodekstriiniä. Jos välttelet aspartaamia tai muita makeutusaineita, ole tarkkana tuoteselosteiden kanssa. Ilmeisesti ainoa Suomessa oleva makeuttamaton denaturoimaton heraproteiini on UFS:n Ion 92.
Mitä maksaa: Noin 25-30 euroa kilo.
Linkki: http://www.prohealth.com/library/showarticle.cfm?id=4015

Inosiini !*+
Mihin tarkoitettu: uupumus, lihaskunto, immuunijärjestelmä, antiviraalinen
Miten vaikuttaa: Inosiini on puriinijohdannainen, josta muodostuu kehossa antioksidanttina virtsahappoa. CFS-potilailla virtsahappoa on liian vähän. Inosiinilla on antiviraalista ja immuunijärjestelmää stimuloivaa vaikutusta. Sillä on hoidettu myös MS-tautia. Reseptilääke, inosiiniin pohjautuva inosiinipranobex (isoprinosiini) on monien lääkäreiden mielestä paras CFS-hoito. Sitä ei saa kuitenkaan Suomesta.
Annos: Ei tietoa. CFS-verkon ylläpitäjä (jolla on mitattu alentuneet virtsahappopitoisuudet verestä) on käyttänyt CFS:n hoidossa käytetyn inosiinipranobex-protokollan pohjalta mukailtua annosteltua, jossa ma, ke ja pe otetaan 1,5 g (kolme kapselia), ti ja to 500 mg ja viikonloppuisin joko ei lainkaan tai 500 mg päivässä. Kuukaudessa pitäisi pitää viikon tauko ja muutaman kuukauden välein kuukauden tauko, ei haittojen välttämiseksi, vaan tehon säilyttämiseksi.
Mahdolliset haitat: Inosiinia ei tule käyttää, jos on kärsinyt kihdistä tai munuaiskivistä. CFS:ää sairastavat ovat tosin alhaisen virtsahappopitoisuuden takia käytännössä immuuneja kihdille.
Mistä saa: Erittäin hyvin varustetut urheilu- ja luontaistuotekaupat, käytännössä vain verkosta. Suomessa myytävissä valmisteissa on usein mukana kofeiinia!
Mitä maksaa: 10-20 euroa/60 kapselia.

Inositoli !
Mihin tarkoitettu: uni, mieliala, ahdistus, lihaskunto, neuropatia, iho, hiukset, maksa, PMS, laihdutus, veren rasva-arvot, muiden hoitojen vaikutuksen säilyttäminen
Miten vaikuttaa: Inositoli on sokeri, jota saa pienissä määrin myös ravinnosta. Sitä pidetään yleisesti esimerkiksi Yhdysvalloissa B-ryhmän vitamiinina. Sitä on käytetty suurilla annoksilla onnistuneesti mm. masennuksen, ahdistuksen ja pakko-oireisen häiriön hoidossa. Sen vaikutusmekanismia tässä käytössä ei tarkkaan tunneta. Inositolin vaikutuksesta uneen ei ole tutkimuksia, mutta monien mukaan gramman tai pienemmätkin annokset helpottavat unen saamista ja yöllä herätessä otettuina auttavat vaipumaan uudelleen uneen. Siitä on ollut alustavasti jotain apua mm. MS-taudin hoidossa. Urheilijat käyttävät sitä lihaskunnon parantamiseen ja rasvan polttamiseen tarkoitettuna ravinolisänä. CFS-lääkäri Jay Goldsteinin mukaan inositoli (noin gramman päiväannoksilla) voi palauttaa ja säilyttää hoitojen tehon, jos hoidot aluksi auttavat CFS:ään, mutta lakkaavat sitten toimimasta. Inositolista saattaa mahdollisesti olla apua myös esimerkiksi hiustenlähtöön. Inositolia kannattaa ilmeisesti ottaa koliinin tai asetyyli-L-karnitiinin kanssa.
Annos: 500 mg-20 g päivässä.
Mahdolliset haitat: Inositoli on yksi parhaiten siedettyjä lisäravinteita. Joidenkin väitteiden mukaan inositoli saattaa suurilla annoksilla aiheuttaa periferaalista neuropatiaa (vaikka toisaalta pieniä annoksia on käytetty neuropatian hoidossa). Käyttö tulee lopettaa heti jos ilmenee mahdollisia oireita ko. vaivasta, kuten raajojen pistelyä. Inositolia ei mahdollisesti saisi käyttää valproaatin, litiumin tai MAO-estäjien kanssa.
Mistä saa: Hyvinvarustetuista luontaistuote- ja urheilukaupoista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan noin 25 euroa / 100 g, reilu 10 euroa / 50 kpl 500 mg tabletteja.

Kalsium
Mihin tarkoitettu: luusto, lihassäryt ja -jännitys, PMS
Miten vaikuttaa: Kalsiumin vaikutusta luiden tiheyden ylläpitämiseen on todennäköisesti suuresti liioiteltu. Liikunnalla ja D-vitamiinilla on siihen merkittävästi suurempi osuus, ja lisäksi tarvitaan useita eri vitamiineja ja hivenaineita. Jotkut lähteet ovat jopa sitä mieltä, että kalsiumlisä on luuston kannalta haitallista. Siitä voi kuitenkin olla apua lihasoireisiin ja PMS:ään. Kalsium saattaa myös ehkäistä tiettyjä syöpiä ja auttaa laihdutuksessa.
Annos: 200-1500 mg päivässä.
Mahdolliset haitat: Aiheuttaa joillekin ihmisille uupumusta ja lihassärkyjä. Annoksen pienentäminen ja/tai magnesiumannoksen kasvattaminen voi auttaa tähän. Kalsiumkarbonaatti voi aiheuttaa ilmavaivoja. Liian suuret annokset voivat aiheuttaa munuaiskiviä.
Mistä saa: Ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Alkaen muutamasta eurosta.

Karnitiini/Asetyyli-L-karnitiini !*+
Mihin tarkoitettu: uupumus, lihaskunto, immuunijärjestelmä, neuropaattinen kipu, kognitiiviset vaikeudet, sydän, uni, laihdutus
Miten vaikuttaa: Karnitiini on yksi tehokkaimpia ravintolisiä CFS:n hoidossa, ja sen käytöstä on myös yksi lupaava tutkimus. Se on erittäin tärkeää energia- ja rasva-aineenvaihdunnassa ja sillä on myös neuroprotektiivista vaikutusta. Useissa maissa sitä käytetään sydänlääkkeenä. Moni CFS:ää sairastava huomaa vaikutuksen jo ensimmäisen annoksen jälkeen, joskus siihen saattaa kulua viikkoja. Karnitiini on todennäköisesti erityisen tehokasta käytettynä yhdessä ubikinonin, lipoiinihapon ja D-riboosin, mahdollisesti myös karnosiinin kanssa. Karnitiinifumaraatti saattaa olla karnitiinin kaikkein tehokkain muoto, mutta sitä ei luultavasti saa Suomesta.
Annos: 1-3 g päivässä, suurempikin annos voi tuoda lisäetua ja pienempikin annos voi auttaa.
Mahdolliset haitat: Voi aiheuttaa vatsavaivoja. Ei suositella epileptikoille ilman lääkärin valvontaa. Suuret annokset saattavat aiheuttaa epämiellyttävän (mutta vaarattoman) muutoksen kehon hajussa. Harvoin voi esiintyä hiustenlähtöä. Karnitiini voi myös heikentää kilpirauhaslääkityksen tehoa.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista ja urheilukaupoista.
Mitä maksaa: Noin 20 euroa / 60-120 kapselia. Myös jauheena ja nesteenä.

Karnosiini +
Mihin tarkoitettu: uupumus, lihaskunto, immuunijärjestelmä, stressinsietokyky, kognitiiviset vaikeudet, sydänvaivat, mieliala, migreenin ehkäisy, iho
Miten vaikuttaa: Karnosiini on kahdesta aminohaposta (beta-alaniini ja histidiini) koostuva neuropeptidi. Sitä esiintyy elimistössä mm. lihaksissa ja aivoissa. Se on antioksidantti ja saattaa hidastaa vanhenemista. Sitä on käytetty erityisesti autismin hoidossa. Se saattaa lisätä kortisolin eritystä. Tohtori Tolonen suosittelee karnosiinia CFS:n hoitoon varsin suurilla annoksilla. Suurimman osan vaikutuksista pitäisi tulla esiin kuukaudessa.
Annos: 400-800 mg päivässä. Jotkut lähteet eivät suosittele yli 500 mg annoksia.
Mahdolliset haitat: Suuret annokset voivat aiheuttaa allergiatyyppisiä oireita ja hyperaktiivisuutta. Karnosiini lisää typpioksidin tuotantoa, mistä voi olla haittaa CFS:ssä. Saattaa laskea verenpainetta. Voi laskea magnesiumin ja tauriinin määrää ja lisätä kuparin määrää elimistössä.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista ja urheilukaupoista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan noin 15 euroa / 60 tablettia.

Kreatiini !+
Mihin tarkoitettu: uupumus, lihaskunto, sydän, kognitiiviset vaikeudet
Miten vaikuttaa: Aminohappo kreatiini on parhaiten tunnettu bodareiden lisäravinteena, mutta siitä voi olla apua myös CFS-potilaan lihaksille, mukaanlukien sydänlihas. Tutkimusten mukaan kreatiini kohottaa ja ylläpitää myös kognitiivista suorituskykyä. Sitä on käytetty mm. Parkinsonin taudin hoidossa ja yksi tutkimus fibromyalgiastakin löytyy. Kreatiinipyruvaatti on todennäköisesti tehokkaampaa kuin kreatiinimonohydraatti, mutta myös selvästi kalliimpaa. Kreatiini voi toimia erityisen hyvin yhdessä D-riboosin kanssa.
Annos: 3-5 g päivässä mielellään jaettuna 2-3 annokseen. Joissain lähteissä suositellaan ottamaan aluksi 10-15 g päivässä 7-10 päivän ajan.
Mahdolliset haitat: Ei suositella munuaissairaudesta kärsiville. Jos sinulla on riskitekijöitä munuaisvaivoihin (kuten diabetes tai pitkäaikainen tulehduskipulääkkeiden käyttö), lienee syytä käyttää enintään pientä annosta. Yli 5 g kerta-annokset voivat aiheuttaa ripulia.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista, urheilukaupoista ja marketeista.
Mitä maksaa: Noin 10-15 euroa / 300 g.
Linkki: http://www.lef.org/newsletter/2004/2004_08_23.html

Lipoiinihappo !+
Mihin tarkoitettu: uupumus, lihaskunto, immuunijärjestelmä, kognitiiviset vaikeudet, kelaatio, neuropaattinen kipu, maksa, migreenin ehkäisy
Miten vaikuttaa: Lipoiinihappo on voimakas antioksidantti. Sillä on tärkeä osa myös energia-aineenvaihdunnassa ja sitä käytetään usein lievittämään mm. MS-taudin aiheuttamaa uupumusta. Sen käytöstä maksasairauksien ja neuropatian hoidossa on paljon tutkimuksia. Se voi myös ehkäistä syöpää. Paul Cheney pitää lipoiinihappoa yhtenä tärkeimmistä ravintolisistä (ja niin minäkin). Lipoiinihapon aktiivinen isomeeri R-lipoiinihappo on selvästi alfalipoiinihappoa tehokkaampaa. Sitä ei kuitenkaan ilmeisesti saa Suomesta, mutta verkosta sitä voi tilata hyvin edullisesti. Vaikutuksen huomaa yleensä muutaman viikon käytön jälkeen.
Annos: 100-600 mg päivässä (alfalipoiinihappo), 100-200 mg päivässä (R-lipoiinihappo).
Mahdolliset haitat: Lipoiinihappo on erityisen hyödyllistä diabeetikoille, mutta käytössä suositellaan varovaisuutta, sillä se voi laskea verensokeriarvoja. Jotkut lähteet eivät suosittele käyttöä, jos suussa on amalgaamipaikkoja, vaikka haitoista ei ole näyttöä. Suurien määrien käyttö voi joskus aiheuttaa hiustenlähtöä, mutta tämän voi estää B-vitamiinien samanaikaisella käytöllä. Voi harvoin aiheuttaa myös vatsavaivoja ja allergisia reaktioita.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 20 euroa / 60 kapselia (alfalipoiinihappo).
Linkki: http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/othernuts/la/

Lysiini +
Mihin tarkoitettu: herpesvirukset, kelaatio, lihaskrampit
Miten vaikuttaa: Lysiini on suosittu hoito herpesvirusten aiheuttamiin sairauksiin, erityisesti yskänrokkoon eli herpesrakkuloihin. Tutkimusten mukaan se vähentää herpesrakkuloiden uusiutumista, mutta on ristiriitaista näyttöä siitä, lieventääkö se oireita ja nopeutuuko paranemisaika. Monet herpesvirukset on yhdistetty CFS:ään, mistä syystä lysiini voi olla kokeilemisen arvoista niillekin, jotka eivät kärsi yskänrokosta. Pähkinöissä on runsaasti arginiinia, joka heikentää lysiinin vaikutusta.
Annos: 1-2 g päivässä.
Mahdolliset haitat: Hyvin suuret annokset voivat aiheuttaa vatsavaivoja. Lysiiniä ei suositella munuais- ja maksasairauksista kärsiville.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Noin 20 euroa / 100 kapselia.

Magnesium !*+
Mihin tarkoitettu: luusto, lihasäryt ja -jännitys, rytmihäiriöt, migreenin ehkäisy, PMS, astma, allergiat, epilepsia, uni, mieliala, ahdistus, ummetus, verenkierto, valkosormisuus, yöhikoilu
Miten vaikuttaa: Magnesium on yksi eniten käytettyjä ja suositeltuja ravintolisiä CFS:ssä. Se rentouttaa lihaksia, vähentää sydämen rytmihäiriöalttiutta ja voi auttaa migreenin ehkäisyssä ja unen saamisessa. Suurempina annoksina se on hyvä ummetuslääke. Useimpien valmisteiden sisältämä magnesiumoksidi imeytyy hyvin huonosti, minkä takia kannattaa suosia mieluummin aminohappokelaatteja (tai sitraattia). CFS:n ja fibromyalgian hoidossa erityisesti käytettyä magnesiummalaattia (magnesium & omenahappo) ei Suomesta ilmeisesti saa. Magnesiumia voi käyttää myös ulkoisesti esimerkiksi rasvoina, kylpyinä sekä iholle suihkutettavana magnesiumöljynä (joka ei todellisuudessa ole öljyä, vaan saturoitua magnesiumkloridiliuosta), josta imeytyy myös verenkiertoon.
Annos: 100-500 mg päivässä.
Mahdolliset haitat: Suuret annokset voivat aiheuttaa ripulia tai häiritä elektrolyyttitasapainoa. Ei suositella munuaisongelmista kärsiville.
Mistä saa: Ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan muutamia euroja, mutta paremmin imeytyvät muodot ovat usein kalliimpia - mutta huomattavasti paremman imeytymisen takia hintansa arvoisia.
Linkki: http://www.sutterhealth.org/health/healthinfo/index.cfm?section=healthinfo&page=article&sgml_id=hn-2879002

Monivitamiini +
Mihin tarkoitettu: yleinen hyvinvointi
Miten vaikuttaa: Monivitamiinien sisältämistä aineista tärkeimpiä (tablettien sisältämällä annoksella) ovat todennäköisesti sinkki, seleeni ja tietyt B-vitamiinit. Kannattaa tarkistaa vitamiinien sisältö, sillä jotkut merkit eivät sisällä lainkaan sinkkiä.
Annos: Yleensä yksi tabletti päivässä.
Mahdolliset haitat: Monivitamiinien suurin ongelma lienee, että käytännössä kaikissa on foolihappoa, joka CFS-potilaille ei välttämättä sovellu MTHFR-mutaatioiden takia. Kannattaa hankkia ennemmin metyylifolaattia sisältävä valmiste tai muuten foolihapoton tuote, mutta näitä on Suomesta hyvin vaikea löytää.
Mistä saa: Ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista, urheilukaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Halvimmat ruokakauppamerkit maksavat n. 5 euroa / 100 kpl, urheilukauppojen todella vahvat vahvat valmisteet voivat olla paljon kalliimpia.

MSM +
Mihin tarkoitettu: immuunijärjestelmä, nivelrikko, uupumus, detoksifikaatio, antifungaalinen, säryt, allergiat, astma, kuorsaus
Miten vaikuttaa: MSM on rikkiyhdiste, jolla uskotaan olevan anti-inflammatorista vaikutusta. Paul Cheney suosittelee sitä CFS-potilailleen detoksifikaatioon, hiivan liikakasvuun, kivun lievitykseen ja allergioihin. Se saattaa myös ehkäistä syöpää.
Annos: Paul Cheney suosittelee 6-9 g päivässä, alussa pienempi annos. Joissain lähteissä suositellaan jopa 30 g päiväannosta. Moniin muihin tarkoituksiin käytetään parin gramman päiväannosta. Suositellaan käyttämään yhdessä C-vitamiinin kanssa, jotkut suosittelevat myös molybdeeniä..
Mahdolliset haitat: MSM on hyvin turvallinen aine. Cheneyn mukaan MSM voi aiheuttaa epämiellyttäviä oireita siirtämällä toksiineja kudoksista verenkiertoon, jos aloitetaan liian suurella annoksella. Hän myös varoittaa ostamasta huonolaatuisia halpismerkkejä. Jotkut voivat saada MSM:stä lievää päänsärkyä ensimmäisinä käyttöpäivinä. Mahdollisesti ei sovellu sulfa-allergikoille.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista ja ekokaupoista.
Mitä maksaa: Tabletit/kapselit 8-25 euroa/75-90 kpl, jauhe 50-100 euroa kilo pakkauskoosta riippuen.
Linkki: http://www.dfwcfids.org/medical/msm.html

Omega-3-rasvahapot !*+
Mihin tarkoitettu: mieliala, sydän, kognitiiviset vaikeudet, rytmihäiriöt, hiukset, iho
Miten vaikuttaa: Omega-3-rasvahapot ovat ihmiselle välttämättömiä tyydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on anti-inflammatorista vaikutusta ja joilla on todettu edullista vaikutusta mm. sydämeen ja mielialaan. Pellavansiemenöljy sisältää alfalinoleenihappoa (ALA), kalaöljy puolestaan ALA:sta elimistössä muodostuvia EPA:aa ja DHA:ta. ALA:n konversioprosessi ei kuitenkaan ole erityisen tehokasta, minkä takia kalaöljy on yleensä parempi vaihtoehto. Hampunsiemenissä on jonkin verran SDA:ta, joka on alfalinoleenihappoa tehokkaampaa. Myynnissä on nykyään myös vegaanisia DHA- ja EPA-valmisteita, jotka ovat tosin kalliita ja määrät kapselia kohden yleensä pieniä. Krilliöljy ja lohiöljy sisältävät omega-3-rasvojen lisäksi myös tehokasta antioksidanttia astaksantiinia.
Annos: 2-8 kapselia päivässä.
Mahdolliset haitat: Omega-3-rasvahapot ohentavat verta, mikä kannattaa pitää mielessä jos kärsit veren hyytymiseenliittyvistä ongelmista tai käytät verta ohentavia lääkkeitä tai lisäravinteita (esim. ginkgo ja E-vitamiini). Voi laskea myös verensokeria.
Mistä saa: Kalaöljyä saa ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista ja apteekeista, pellavansiemenöljyä ainakin luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Kalaöljykapselit alkaen muutamasta eurosta, pellavansiemenöljy noin 10 e / pullo. Hintoja vertaillessa kannattaa huomata, että omega-3-rasvojen määrät kapselia kohden vaihtelevat hurjasti.
Linkki: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15117099

Probiootit !+*
Mihin tarkoitettu: vatsavaivat, flunssan hoito ja ehkäisy, sieni-infektiot, allergiat, immuunijärjestelmä, syövän ehkäisy, iho
Miten vaikuttaa: Probiootti tarkoittaa elimistölle hyödyllisiä mikrobeja, kuten maitohappobakteereita, joskus bakteerien lisäksi myös tiettyjä sienilajeja. Erään tutkimuksen mukaan CFS-potilaiden suolistossa oli puutetta bifidobakteereista. Bakteerifloorat ovat kuitenkin yksilöllisiä, joten vaikka yksi probiootti ei toimi, voi toisesta silti olla apua. Joistain probiooteista on tutkimuksia CFS:n hoidossa.
Annos: Yleensä 1-3 kapselia päivässä, tai esimerkiksi 1-2 probioottista jugurttia.
Mahdolliset haitat: Ei tunnettuja.
Mistä saa: Ruokakaupoista (jugurtit ja hapankaali), luontaistuotekaupoista, apteekista.
Mitä maksaa: Muutamasta eurosta useisiin kymppeihin.

Pyknogenoli +
Mihin tarkoitettu: uupumus, säryt, verenkierto, kognitiiviset vaikeudet, astma, allergiat, lihaskrampit, kuukautisvaivat, mieliala, nivelkivut, antibakteerinen, antifungaalinen
Miten vaikuttaa: Pyknogenoli on rannikkomännyn kuoriuutteesta tehty valmiste, joka sisältää oligomeerisiä proantosyanidiinejä ja useita muita flavonoideja. Sitä on käytetty monien erilaisten sairauksien hoitoon, mukaanlukien esimerkiksi astma, lupus ja ADHD. Paul Cheney suosittelee pyknogenolia erityisesti neurologisiin oireisiin.
Annos: Yleensä pakkauksen ohjeen mukaan.
Mahdolliset haitat: Saattaa aiheuttaa vatsavaivoja ja ihottumaa. Mahdollisia vaikutuksia myös verenpaineeseen, veren hyytymiseen ja verensokeriin.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan 20 e / 60 tablettia. Havupuu-uutejuoma on hyvin samankaltainen valmiste, jota saa halvimmillaan hintaan 5 e /pullo.
Linkki: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-pycnogenol.html

Seleeni +
Mihin tarkoitettu: immuunijärjestelmä, flunssan ehkäisy, kilpirauhasen toiminta, kipu sydän, syövän ehkäisy
Miten vaikuttaa: Seleeni on immuunijärjestelmälle ja kilpirauhaselle tärkeä antioksidantti, jonka on myös osoitettu ehkäisevän useita eri syöpiä. Suomessa seleenin saanti on vähäistä verrattuna moneen muuhun maahan maaperän alhaisen seleenipitoisuuden takia. Parapähkinät (Brazil nut) sisältävät erittäin runsaasti seleeniä: jo pari pähkinää vastaa päivän seleenintarvetta.
Annos: 50-200 ug tai 1-3 parapähkinää päivässä.
Mahdolliset haitat: Liiallisista annoksista seurauksena voi olla seleenimyrkytys.
Mistä saa: Seleenitabletit ruoka- ja luontaistuotekaupoista, parapähkinät herkkukaupoista ja hyvin varustetuista ruokakaupoista.
Mitä maksaa: Muutaman euron, parapähkinät n. 15-20 euroa kilo.

Sinkki +
Mihin tarkoitettu: immuunijärjestelmä, flunssan hoito ja ehkäisy, keskittymisvaikeudet, vatsavaivat, allergiat, antiherpesviraalinen, libido, korkea kolesteroli, hiustenlähtö, neuropaattinen kipu, tinnitus, iho
Miten vaikuttaa: Sinkkiä on käytetty lukuisten erilaisten immuunijärjestelmän sairauksien hoitoon flunssasta nivelreumaan ja leukemiaan. Se auttaa moniin erilaisiin iho-ongelmiin ja saattaa olla hyödyksi myös neuropatiassa. Se on tutkimuksissa tehonnut myös Herpes simplex -viruksiin, mutta tehosta muihin herpesviruksiin ei ole varmaa näyttöä. Sinkki nostaa testosteronin määrää veressä, mikä voi parantaa libidoa (ja seksuaalista suorituskykyä) ja kenties selittää myös osan immunomodulatorisista vaikutuksista. Sinkki voi myös auttaa korjaamaan suolen lisääntynyttä läpäisevyyttä (ns. vuotava suoli eli leaky gut).
Annos: 15-60 mg päivässä jatkuvasti, 50-200 mg päivässä lyhyempinä "kuureina".
Mahdolliset haitat: Yli 30 mg kerta-annokset voivat aiheuttaa pahoinvointia, jos niitä ei ota ruoan kanssa. Jos sinkkiä käyttää pitkiä aikoja hyvin suurina annoksina, pitäisi myös kuparin käyttöä lisätä muutamalla milligrammalla päivässä. Suurten annosten käyttö voi heikentää myös raudan imeytymistä, mikä voi olla ongelmallista anemiasta kärsiville
Mistä saa: Ruokakaupoista, luontaistuotekaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Alkaen muutamasta eurosta.
Linkki: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-zinc.html

Tauriini
Mihin tarkoitettu: sydän, kognitiiviset vaikeudet, ahdistus, mieliala, epilepsia, uni, sydän, sappikivet, säryt, lämmönsäätely, laihdutus
Miten vaikuttaa: Tauriinista puhutaan usein aminohappona, vaikka puhtaasti tieteelliseltä kantilta se ei sitä olekaan. Sitä on lisätty useisiin energiajuomiin, mutta se ei myöskään ole varsinainen piriste, vaan enemmänkin rauhoittaa aivojen yliaktiivisuutta, mikä voi olla eduksi CFS:ssä. Tauriini on neuroprotektiivista ja sitä on käytetty hyvin tuloksin mm. masennuksen, kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja autismin hoidossa. Ylipainoiset koe-eläimet laihtuvat tauriinilla, mutta vastaavia tutkimuksia ei ole tehty ihmisillä.
Annos: 1-3 g päivässä.
Mahdolliset haitat: Yleensä erittäin hyvin siedetty. Heikentää aspiriinin imeytymistä. Mahahaavasta kärsiville ei tyhjään vatsaan. Tauriini voi laskea verenpainetta, mistä voi olla haittaa CFS:ssä. Mahdollisesti ei sovellu sulfa-allergikoille. Suuret annokset saattavat heikentää lisämunuaisen ja kilpirauhasen toimintaa. Hypoglykemia on teoriassa mahdollinen sivuvaikutus. Tauriini saattaa myös heikentää narkoottisten kipulääkkeiden (opiaattien) tehoa.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista ja urheilukaupoista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan noin 8-10 euroa / 200-300 g. Tabletit ovat jauhetta selvästi kalliimpia.

Tryptofaani !+
Mihin tarkoitettu: mieliala, ahdistus, uni, päänsärky, PMS
Miten vaikuttaa: Tryptofaani on ruoassakin esiintyvä aminohappo ja serotoniinin esiaste. Sitä kannattaa ehdottomasti kokeilla, jos kärsii masennuksesta. 5-HTP eli 5-hydroksitryptofaani on kenties vielä tehokkaampaa, mutta se aiheuttaa myös usein vatsavaivoja, L-tryptofaani ei. L-tryptofaanin kanssa kannattaa ottaa B6-vitamiinia (jota monissa valmisteissa onkin mukana) ja tehoa voi mahdollisesti lisätä myös B3-vitamiinilla. Monivitamiineissa määrät ovat yleensä turhan pieniä, mutta B-vitamiinitableteissa useimmiten riittäviä.
Annos: 500 mg - 3 g päivässä. Teho ei välttämättä kasva annoksen myötä.
Mahdolliset haitat: Ei suositella käytettäväksi masennuslääkkeiden tai MAO-estäjien kanssa ilman lääkärin valvontaa. Voi aiheuttaa tokkuraisuutta ja unisuutta ja siksi yleensä otetaankin illalla. Myös pahoinvointi, päänsäryt, huimaus ja suun kuivuminen ovat mahdollisia suurilla annoksilla.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista ja urheilukaupoista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan noin 20 euroa / 60 kapselia. Myös jauheena.
Linkki: http://intelegen.com/nutrients/ltryptophan__natures_answer_to_p.htm

Tyrosiini !
Mihin tarkoitettu: mieliala, uupumus, väsymys, lihaskunto, säryt, kilpirauhasen vajaatoiminta, laihdutus, libido
Miten vaikuttaa: Tyrosiini on esiaste monille tärkeille välittäjäaineille ja hormoneille: dopamiinille, noradrenaliinille, adrenaliinille ja kilpirauhashormoneille. Siten se voi lievittää uupumusta ja kohottaa mielialaa. Asetyylityrosiini voi olla tehokkaampaa kuin tavallinen tyrosiini.
Annos: 100 - 5 000 mg päivässä.
Mahdolliset haitat: Ei suositella masennuslääkkeiden tai MAO-estäjien kanssa. Eräälle CFS-verkon käyttäjälle tuli tyrosiinista virtsaummen oireita (noradrenaliinin liikamäärän oire),, mutta tämä lienee hyvin harvinaista.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista ja urheilukaupoista. Asetyylityrosiinia nettikaupoista.
Mitä maksaa: Halvimmillaan noin 20 euroa / 60 kapselia, jauheena selvästi edullisempaa (noin 30 euroa / 300 g). Asetyylityrosiini halvimmillaan alle 10 euroa.

Ubikinoni (koentsyymi Q10) !+*
Mihin tarkoitettu: uupumus, lihaskunto, immuunijärjestelmä, kognitiiviset vaikeudet, sydänvaivat, allergiat, migreenin ehkäisy
Miten vaikuttaa: Ubikinoni on kehossa luonnostaankin esiintyvä aina, joka on hyvin tärkeää energia-aineenvaihdunnalle. Normaali keho pystyy periaatteessa tuottamaan sitä tarpeeksi, mutta sairauden yhteydessä näin ei aina ole. Ubikinonia pidetään yhtenä tehokkaimmista ravintolisistä CFS:n hoidossa. Eräässä tutkimuksessa se auttoi kaikkia potilaita. Oikeassa elämässä kaikki eivät saa apua, mutta Q10 voi auttaa CFS:n aiheuttamiin sydänoireisiin ja joskus kognitiiviseenkin puoleen, vaikka uupumus ei helpottuisikaan. Ubikinoli on ubikinonin aktiivisempi muoto, joka voi toimia paremmin, mutta on myös selvästi kalliimpaa. Q10 toimii erityisen hyvin yhdessä lipoiinihapon, karnitiinin ja riboosin kanssa. Voi kestää pari kuukautta, ennen kuin vaikutukset tulevat kunnolla esiin.
Annos: 100-600 mg päivässä.
Mahdolliset haitat: Sivuvaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Voi harvoin aiheuttaa unettomuutta ja levottomuutta. Diabeetikoille suositellaan varovaisuutta, sillä ubikinoni saattaa laskea verensokeria.
Mistä saa: Luontaistuotekaupoista ja apteekista.
Mitä maksaa: Suomessa alkaen 20 euroa / 60 kapselia (100 mg), ulkomailta todella paljon edullisemminkin (jopa 10 euroa / 120 kapselia).

Reseptivapaat lääkevalmisteet

Näistä hoidoista on enemmän tietoa kirjassa CFS:n ja fibromyalgian hoito.

Antihistamiinit !+
loratadiini (Clarityn, Loratadin jne), setiritsiini (Zyrtec, Cetiritzin jne), ebastiini (Kestine), akrivastiini (Benadryl), meklotsiini (Postafen)
Mihin tarkoitettu: allergiat, uni, ihottumat, säryt, tukkoisuus, flunssan hoito, virtsaamisvaivat, pahoinvointi, huimaus
Miten vaikuttaa: Antihistamiinit ovat tunnetuimpia allergialääkkeinä, mutta niistä voi olla apua myös esimerkiksi flunssaan liittyvän tukkoisuuden sekä kroonisen nokkosihottuman, särkyjen ja liiallisen virtsaamistiheyden hoidossa. Erityisesti akrivastiini suurehkoina annoksina auttaa joitakin ihmisiä CFS:ään liittyvissä kivuissa. Toinen usein suositeltu antihistamiini on matkapahoinvointilääke meklotsiini, joka tepsii erityisesti pahoinvointiin ja huimaukseen. Kannattaa huomata, että suomalainen Benadryl ei sisällä samaa vaikuttavaa ainetta (difenhydramiini) kuin esimerkiksi amerikkalainen Benadryl, joka on tehokas unilääke.
Annos: Yleensä pakkauksen ohjeen mukaan.
Mahdolliset haitat: Kaikki antihistamiinit voivat aiheuttaa väsymystä. Vaikutus on kuitenkin yksilökohtainen, monilla toinen väsyttää ja toinen ei. Väsyttävin näistä on useimmille ihmisille akrivastiini. Vaikutuksesta voi olla hyötyäkin, sillä monet voivat käyttää väsyttäviä antihistamiineja unilääkkeinä.
Mitä maksaa: Halvimmillaan noin 2 euroa / 10 kpl (loratadiini), 3 euroa / 10 kpl (setiritsiini), 7 euroa / 10 kpl (ebastiini), 6 euroa / 12 kpl (akrivastiini), 7 euroa / 10 kpl (meklotsiini).

Dekstrometorfaani (Resilar)
Mihin tarkoitettu: kipu, uni, uupumus, kognitiiviset vaikeudet, mieliala, uniapnea, yskä
Miten vaikuttaa: Dekstrometorfaani on NMDA-reseptorin antagonisti, jolla on myös paljon muita vaikutuksia. Sillä on hoidettu neuropaattista kipua ja joidenkin CFS/fibromyalgialääkäreiden mukaan se voi auttaa myös uneen. Erään sen vaikutuksen perusteella se voi auttaa uniapneaan.
Annos: ?
Mahdolliset haitat: Dekstrometorfaania on Suomessa saatavilla vain yskänlääkkeenä, joka voi aiheuttaa laksatiivisia vaikutuksia. Ei saa käyttää yhdessä masennuslääkkeiden tai mäkikuisman kanssa. Käyttöä yhdessä greippimehun kanssa ei voi suositella. Myös muut yhteisvaikutukset ovat mahdollisia. Voi aiheuttaa myös väsymystä, huimausta, pahoinvointia, sydämentykytystä ja vatsavaivoja.
Mitä maksaa: 7 euroa 150 ml, 9 euroa 200 ml.

Guaifenesiini (Tintus) +
Mihin tarkoitettu: tukkoisuus, lihasjännitys, uupumus
Miten vaikuttaa: Amerikkalainen lääkäri R. Paul St. Amand käyttää guaifenesiiniterapiaa fibromyalgian ja CFS:n hoitoon. Hän uskoo, että salisylaatit estävät guaifenesiinin toiminnan ja suurin osa kosmetiikasta sekä monet lääkkeet ovat hoidon aikana kiellettyjä. Terapia kuitenkin perustuu teoriaan, joka on osoitettu virheelliseksi. Joka tapauksessa guaifenesiini on todistetusti lihasrelaksantti ja sillä on paljon muitakin farmakologisia vaikutuksia.
Annos: ?
Mahdolliset haitat: Mikstuuran liiallisella käytöllä voi olla laksatiivisia vaikutuksia. Joillekin CFS:ää sairastaville guaifenesiini ei ilmeisesti sovi.
Mitä maksaa: Noin 5 euroa / 200 ml, noin 9 euroa / 500 ml.
Linkki: http://web.mit.edu/london/www/guai.html

Hydrokortisoni (Kyypakkaus jne) !+*
Mihin tarkoitettu: lisämunuaisten vajaatoiminta, uupumus, kuume, ortostaattinen hypotensio, lihasheikkous, ahdistus, unettomuus, lihassäryt, nivelsäryt, pahoinvointi, vatsavaivat, hengenahdistus, kognitiiviset vaikeudet, allergiat
Miten vaikuttaa: Hydrokortisoni on synteettinen muoto ihmisen lisämunuaisen tuottamasta kortisolista, jolla on anti-inflammatorista eli tulehdusta vähentävää vaikutusta. Useimmat CFS-potilaat kärsivät todennäköisesti lisämunuaisten uupumuksesta, jolloin kortisolia erittyy liian vähän. Seurauksena voi olla mm. uupumusta ja ortostaattista hypotensiota. Kortisonitabletteja ei missään nimessä voi suositella pitkäaikaiskäyttöön ilman lääkärin valvontaa. Monille CFS:ää sairastaville puolikas kyypakkauksen tablettia voi kuitenkin tuoda merkittävän akuutin helpotuksen oireiluun, kun edessä on tilanne, johon pitäisi jostain saada voimia.
Annos: 1/8-1/4 tablettia aamulla (tai suurin osa annoksesta aamulla ja loput iltapäivällä).
Mahdolliset haitat: Yksittäisestä tabletista voi tulla sivuvaikutuksena ohimeneviä lihassärkyjä, unettomuutta tai mielialanmuutoksia. Pitkäaikaiskäytössä mahdolliset sivuvaikutukset ovat paljon vakavampia, mm. lihominen, mania, psykoosi, diabetes, osteoporoosi, nivelmuutokset, kaihi sekä lisämunuaisten oman kortisolituotannon loppuminen.
Mitä maksaa: Noin 5 euroa / 3 tablettia.

Ibuprofeeni (Burana, Ibumax jne) +
Mihin tarkoitettu: säryt, kuume, ortostaattinen hypotensio
Miten vaikuttaa: Ibuprofeeni on tulehduskipulääke (NSAID eli non-steroidal anti-inflammatory drug). Se auttaa kipuihin ja särkyihin ja laskee kuumetta. Tulehduskipulääkkeet voivat myös auttaa ortostaattiseen hypotensioon.
Annos: Yleensä 200-800 mg kerralla. On syytä käyttää pienintä mahdollista annosta, josta on apua.
Mahdolliset haitat: Ibuprofeeni ärsyttää vatsaa, vaikkakin vähemmän kuin muut tulehduskipulääkkeet. Tabletit kannattaa siis ottaa ruoan kanssa ja lääkettä on syytä käyttää vain kohtuudella, sillä sen tehokin heikkenee selvästi runsaassa käytössä. Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet se voi mm. nostaa verenpainetta ja aiheuttaa munuaisongelmia.
Mitä maksaa: Alkaen noin 2 euroa / 10 tablettia.

Mobilat
Mihin tarkoitettu: paikalliset lihas- ja nivelkivut, migreenin ja päänsäryn ehkäisy
Miten vaikuttaa: Mobilat on särkyvoide/geeli, joka sisältää salisyylihappoa, kortikosteroideja ja mukopolysakkaridipolysulfaattia. Salisyylihappo on tulehduskipulääke, kortikosteroidit lievittävät paikallista tulehdusta (inflammaatiota) ja mukopolysakkaridipolysulfaatti liuottaa pieniä, paikallisia verihyytymiä. Kipeisiin hartioihin tai otsalihaksiin siveltynä Mobilat voi myös ehkäistä päänsärkyä.
Mahdolliset haitat: Ei sovellu salisyylihapolle allergisille. Ei myöskään saa käyttää haavoissa tai tulehtuneella iholla.
Mitä maksaa: Noin 7 euroa / 40 g, noin 13 euroa / 100 g.

Parasetamoli (Panadol, Pamol jne) +
Mihin tarkoitettu: säryt, kuume
Miten vaikuttaa: Parasetamolia ei yleensä pidetä tulehduskipulääkkeenä, vaikka se usein niihin yhdistetäänkin. Tulehduskipulääkkeiden tapaan se vähentää kipua ja laskee kuumetta. Se ei ärsytä vatsaa läheskään yhtä paljoa kuin tulehduskipulääkkeet, mutta on toisaalta maksalle raskaampaa.
Annos: Pakkauksen ohjeen mukaan.
Mahdolliset haitat: Parasetamoli on varsin raskasta maksalle, joten älä koskaan käytä enempää kuin kaksi tablettia kerralla äläkä käytä yhdessä alkoholin kanssa. Parasetamoli voi lieventää sekä positiivisia että negatiivisia tunteita.
Mitä maksaa: Alkaen noin 3 euroa / 12 kpl.

Pentoksifylliini (Trental jne) !+*
Mihin tarkoitettu: verenkierto, immuunijärjestelmä, kognitiiviset vaikeudet, huimaus, uupumus, väsymys, lihakset, flunssankaltaiset oireet, kipu, antiviraalinen
Miten vaikuttaa: Pentoksifylliini on verenkiertohäiriöissä käytettävä lääke, jota useimmista muista maista poiketen myydään Suomessa ilman reseptiä. Se lisää veren viskositeettia eli "virtaavuutta" mm. parantamalla punasolujen muotoutuvuutta (joka eräiden tutkijoiden mukaan on CFS:ssä alentunut ja heikentää verenkiertoa) ja vähentämällä veren hyytymistä. Siten se parantaa mikroverenkiertoa ja voi helpottaa kognitiivisia oireita, lihasoireita ja kipuja. Muutamat CFS-lääkärit käyttävät sitä potilaillaan.
Annos: 1-3 depot-tablettia päivässä.
Mahdolliset haitat: Pentoksifylliiniä ei saa käyttää potilailla, joilla on vatsahaava, veren hyytymishäiriö tai allergia metyyliksantiineille (esim. kofeiini). Se voi lisätä vuotoriskiä käytettäessä yhdessä muiden verta ohentavien valmisteiden kanssa sekä voimistaa verenpainetta alentavien lääkkeiden vaikutusta. Sivuvaikutuksina voi esiintyä vatsakipuja ja -vaivoja, kutinaa, kasvojen kuumotusta, harvoin päänsärkyä, levottomuutta ja unihäiriöitä.
Mitä maksaa: Noin 8 euroa / 30 tablettia, 22 euroa / 100 tablettia.

Ranitidiini (Ranitidin, Ranimex jne) +
Mihin tarkoitettu: uupumus, immuunijärjestelmä, kognitiiviset vaikeudet, vatsavaivat, allergiat, antiviraalinen
Miten vaikuttaa: Tietyillä närästyslääkkeinä käytettävillä antihistamiineilla (nämä antihistamiinit salpaavat H2-reseptoria, siinä missä allergian hoitoon käytetyt vaikuttavat H1-tyypin histamiinireseptoriin) on myös antiviraalista ja immuunijärjestelmän toimintaa tehostavaa vaikutusta, erityisen hyvin ne toimivat herpesviruksiin. CFS-lääkäri Jay Goldsteinin mukaan vaikutukset tulevat esiin jo 1-2 päivässä. Jotkut ovat kokeneet niistä apua myös virtsarakon vaivoihin.
Annos: Kaksi 150 mg tablettia päivässä.
Mahdolliset haitat: Sivuvaikutuksina voi esiintyä päänsärkyä ja joskus levottomuutta, sekavuutta tai masennusta. Jotkut CFS-potilaat tulevat ranitidiinista ylivilkkaiksi. Pitkäaikaiskäytössä seurauksena voi olla maksan toimintahäiriöitä. Myös yliherkkyysreaktiot ovat mahdollisia.
Mitä maksaa: Alkaen noin 4 euroa / 10 kpl.

Tetrytsoliini-silmätipat (Visclear, Oftan Starine) +
Mihin tarkoitettu: uupumus, kognitiiviset vaikeudet, ahdistus, kipu, monikemikaaliherkkyys
Miten vaikuttaa: Nafatsoliini ja muut samankaltaiset, sympatomimeettiset silmätipat kuuluvat tunnetun CFS-lääkäri Jay Goldsteinin hoitoprotokollaan. Hänen mukaansa silmään tiputetun lääkkeen sympatomimeettinen (eli adrenaliinia muistuttava) vaikutus kohdistuu myös keskushermostoon, ilmeisesti kasvojen kolmoishermon kautta. Silmätippoja ei siis tule esimerkiksi juoda, vaan niitä käytetään täysin ohjeen mukaan (tai tarvittaessa vähemmän)! Tämä hoito auttaa n. 20 % potilaista, mutta lääkkeen toimiessa edulliset vaikutukset voivat olla hyvinkin dramaattiset, jopa oireiden katoaminen. Kokeilu voi kannattaa, sillä vaikutusten pitäisi tulla esiin viimeistään minuuteissa ja kokeileminen on halpaa ja turvallista. Tipat säilyvät avattuna noin kuukauden.
Annos: Pakkauksen ohjeen mukaan.
Mahdolliset haitat: Silmien punoitusta ja muita vaarattomia silmäoireita voi esiintyä.
Mitä maksaa: Noin 6 euroa pullo.

Muita hoitoja

Seuraavista lisäravinteista voi olla apua, mutta niitä ei ole nähty oman osion arvoisiksi, ainakaan vielä. Monia ei edes saa Suomesta ainakaan muissa kuin yhteisvalmisteissa. Kaikkien tilaaminen Suomeen ei välttämättä ole sallittua, joten tarkista tarvittaessa Tullilta/Lääkelaitokselta. Kannattaa muistaa, että monet ulkomailla reseptivapaat tuotteet kuten kilpirauhasta sisältävät ravintolisät, 5-HTP, melatoniini, GABA, pregnenoloni ja DHEA luokitellaan Suomessa lääkkeiksi. Myös jotkut lisäravinteet, joita Suomessa myydään luontaistuote- tai urheiluravinnekaupoissa, saatetaan luokitella lääkkeiksi, jos ne tilataan postitse ulkomailta! Tässä dollarin merkillä merkityt ovat selvästi hintavia.

  • lääkesienet (pakurikääpä, reishi, cordyceps yms)
  • maarianohdake (milk thistle/silymarin, Silybum marianum) (uupumus, maksan toiminta)
  • pyhäbasilika eli tulsi (Ocimum tenuiflorum) (uupumus, immuunijärjestelmä)
  • Bacopa monnieri (kognitiiviset vaikeudet)
  • maca (Lepidium meyenii) (uupumus, lipido)
  • vitex (Agnus castus) (naistenvaivat PMS:stä endometrioosiin)
  • TMG/betaiini ("kaikki", etenkin uupumus, immuunijärjestelmä ja allergiat)
  • ruoansulatusentsyymit ja betaiinihydrokloridi (vatsavaivat, refluksi)
  • niasiiniamidi (B3-vitamiini) suurina annoksina (uupumus, hypoglykemia)
  • pantoteenihappo (B5-vitamiini) suurina annoksina (lisämunuaisten vajaatoiminta, uupumus)
  • riboflaviini (B2-vitamiini) suurina annoksina (migreeni, uupumus)
  • DL-fenyylialaniini (masennus, uupumus)
  • NADH (mitokondriolisäravinne = uupumus) $
  • PQQ (mitokondriolisäravinne = uupumus) $
  • MitoQ (Q10-johdannainen mitokondriolisäravinne = uupumus) $
  • PeakATP (energiantuotantoon = uupumus) $
  • L-teaniini (ahdistus ja kognitiiviset vaikeudet)
  • transfer factor (immuunijärjestelmä)
  • oxymatrine (enterovirukset) $
  • viinirypäleensiemenuute (uupumus, antioksidantti, kognitio)
  • schizandra (kognitio)
  • GTF-kromi (verensokeri, uupumus, masennus)
  • artemisiini (virukset)
  • liposomaalinen glutationi (immuunijärjestelmä) $
  • resveratroli (uupumus ja kipu)
  • kuningatarhyytelö (uupumus)
  • superoksididismutaasi eli SOD (antioksidantti, uupumus)
  • diamiinioksidaasi (Camucin) (histamiini-intoleranssi = uupumus, allergiset oireet, päänsärky, raivokohtaukset)

Seuraavia lisäravinteita ei yleensä suositella CFS:ssä (mikä ei tarkoita, ettei niistä voisi joillekin olla apua)

  • kofeiini ja muut piristeet
  • L-arginiini
  • alfalfa

Onko lisäravinteen tuotemerkillä väliä?

Yleinen kysymys on, onko lisäravinteen merkillä merkitystä. Vastaus on: kyllä ja ei. Yleensä enemmän väliä on sillä, onko vaikuttavaa ainetta/aineita valmisteessa riittäviä määriä ja onko se sellaisessa muodossa, että se imeytyy. Hyvin usein vastaus ensimmäiseen kysymykseen on ei (ja Yhdysvalloissa tehtyjen tutkimusten mukaan monissa lisäravinteissa on vaikuttavaa ainetta vähemmän kuin mitä purkissa lukee).

Joidenkin ravinteiden kohdalla oikea muoto on hyvin olennainen ja lähes kaikki valmisteet voivat olla väärässä muodossa. Magnesiumia ei kannata ottaa oksidina, vaikka 90 % Suomessa myytävistä valmisteista onkin oksidia. D-vitamiini kannattaa ehdottomasti ottaa D3-muodossa (paitsi jos on vegaani), ei D2, ja öljykapseleina tai tippoina, ei tabletteina. Myös muut rasvaliukoiset vitamiinit sekä Q10 pitäisi ottaa öljykapseleina. Useimmista B-vitamiineista on olemassa erilaisia muotoja, joiden välillä teho voi vaihdella paljon. Suomessa myytävissä valmisteissa käytetään lähes aina heikkotehoisia muotoja. Jotkut lisäravinteet imeytyvät erittäin huonosti jos lainkaan, ellei annostelumuoto ole oikea. Tällaisia ovat esimerkiksi kurkumiini, glutationi, ATP ja NADH. Probioottien kohdalla kannattaa katsoa bakteerien määrää miljardeina (billions), mutta yksilölliset erot eri bakteerikantojen tehossa ovat niin suuria, että jollain halpa ruokakauppamerkki voi toimia paremmin kuin tunnetun yrityksen huippuvalmiste.

Periaatteessa käyttämällä luotettavien, tunnettujen valmistajien tuotteita on todennäköisempää, että edellämainitut ehdot täyttyvät. Tällaisia valmistajia ovat esimerkiksi Solgar, Life Extension Foundation (LEF), NOW, Doctor's Best, Source Naturals, Jarrow, Thorne, Enzymatic Therapy, Healthy Origins, Alfred Vogel ja Pharma Nord (joista kaksi ensimmäistä ovat tosin usein varsin kalliita). Tällaisillakin valmistajilla on tosin tuotteita, joiden aineet ovat epäedullisessa muodossa (esimerkiksi D-vitamiinia tai Q10:ä tavallisina kapseleina) tai jotka sisältävät epäedullisia aineyhdistelmiä (kuten LEF:n 5-HTP, joka sisältää B6-vitamiinia, vaikka näitä ei saisi koskaan käyttää yhdessä.

Kalaöljyjen, luonnonmineraalien (esimerkiksi korallikalsium tai puhdistamattomat suolat), lääkeyrttien (etenkin kiinalaiset ja Ayurveda-yrtit) ja merilevien kohdalla jotkut valmisteet voivat sisältää liikaa raskasmetalleja tai ympäristömyrkkyjä. Kannattaa siis käyttää tunnettujen valmistajien tuotteita tai sellaisia, joista on saatavilla laboratorioanalyysit, että ne eivät sisällä esimerkiksi liikaa lyijyä.